葉琦：老人不可變成一個個“孤島”

　　養老既是家庭責任，又是公共問題。養老服務離不開社區生活、公共服務和社交重構

　　筆者住在一個“老社區”，清晨黃昏，總能看到很多老人散步遛彎。有次遇到一對老夫妻，他們原來住在這裡，后來搬到了設施、環境都更好的小區，卻總願意回來走走，因為“老朋友都還在這兒，有感情”。

　　的確，老人與社會的接觸變少，沒事時想找人說說話、打打牌， 常情所在。鋼筋水泥的叢林，關上防盜門就是一個世界，“原子化”的生存狀態，讓老人難以排解寂寞。人老了，似乎就從社會構成網上脫離下來了，這種“隔離”感是養老不能不面對的問題。

　　實際上，不僅僅是心理層面的事，老人的生活質量，光靠“關門閉戶”式養老可支撐不起。搬個重物，要人搭手﹔小病小災，也要人照顧。子女上班了，或者家庭需要照顧的老人數量多，問題一下子就凸顯了。所以，高質量的居家養老，一定不僅是“小家”，更是“大家”﹔一定不僅是“我”，更是“我們”——健康的社區生活、積極的公共服務、有效的社交重構，非常必要。

　　這背后，需要強大的社會支持。雖然老人也可以自發地形成社團——比如公園中的“老年歡唱團”、街頭的“大媽秧歌隊”等，但更多服務，卻需要社會管理者系統化地去完成。一個簡單的例子是，廣場上老人舞的擴音器，經常引起周邊居民抗議，可見老人活動場地之缺。居家養老的呼叫系統如何建設完善，如何有針對性地服務困難群體中的老人，怎樣更合理地對購買養老服務進行補貼，把這些問題回答好，考驗著社會管理者的能力。

　　城市中，居住比較集中，願意花錢、有心做事，社區居家養老還比較好辦。放到農村，可能問題更多。傳統的家庭養老是很多農村老人唯一的選擇，公共服務和專業服務欠缺。而中國60歲以上的老年人口，近六成生活在農村，他們更需要成為“我們”中的一員。農村社區的建設完善，農村公共服務質量的提升，還需要下大功夫促進。

　　養老既是家庭責任，又是公共問題。在目前的實踐中，前者較實，后一條腿還不太能跟得上。老人和社會連結起來，“每個人都不是孤島”，這不僅是一種人文情懷，也應該是養老宏觀設計的一個具體指針。（葉琦）