李红梅：小镓豪“获救”不是个案

　　●任何一项政策都不可能完美无缺，总会遇到个性化需求与共性的政策如何对接的问题。如果缺少实践的检验，不能及时发现问题、及时修正，再好的政策也是空谈

　　前不久，10岁小男孩镓豪独自在医院照顾重病母亲的辛酸故事经媒体报道，引发广泛关注。在中央领导同志的关怀下，小镓豪的母亲不仅很快得到有效救治，还被减免医药费用，有关部门又迅速启动临时救助措施，帮助解决后续治疗费用，问题得到圆满解决。

　　不少人觉得，小镓豪“过山车”般的人生经历不可复制。其实，他踏上的希望之岸并不是偶然、临时搭建的堤岸，而是已经建立的制度框架。所获救助也不是权宜之计，而是面向全体城乡居民的基本保障。

　　去年8月，国家发改委等6部委出台《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，解决大病患者因高额医疗费用带来的家庭实际困难。参保者不管是农民还是城镇居民，不论患什么疾病，只要医药费用超过当地年人均收入，即可得到不低于50%的再次补偿额度。目前已有6省区制订出台实施方案。这对于有重病患者的家庭，尤其是贫病交加的社会弱势人群家庭来说，无异于雪中送炭，温暖备至。这项制度体现了对生命的一视同仁，折射出社会的文明进步。

　　遗憾的是，这么好的制度安排却鲜有人知。原因之一是宣传不足。很多人尤其是像小镓豪妈妈这样的农民工，认为自己外出打工，新农合没什么用，很多病种也不在报销范围内。实际上，大病保险不限定病种范畴，因此新农合报不了的，大病保险也许能再报，前提是必须参加新农合或是城镇居民医保。但是很多外出打工者对此不了解，有关部门应该采取农民工喜闻乐见的方式，广泛宣传这项政策。

　　其二，政策未得到及时补充和完善。比如，此次小镓豪妈妈的救助就涉及新农合异地报销的衔接问题，她的户口所在地和打工地的医保部门和医院经过协商，妥善解决此前不曾遇到的难题。任何一项政策都不可能完美无缺，总会遇到个性化的需求与共性的政策如何对接的问题。如果缺少实践的检验，不能及时发现问题、及时修正，再好的政策也是空谈。

　　其三，政策合力有待形成。大病保险与基本医保、医疗救助，甚至低保、慈善救助等信息，应该彼此共享，无缝衔接。这些政策的合力，完全可以帮助像小镓豪这样的家庭摆脱困境，有效解决燃眉之急。但现实是，政策分属几个部门负责，彼此不通气，要在短时间内拿到几种救助资金来挽救生命，并不容易。各相关部门应该借鉴国外的做法，建立一种特别机制和基金，授权由一个部门动用基金先救命，再按职能由各部门分别承担分内之责，避免因扯皮耽误抢救时间，体现对生命的尊重。

　　当然，政府的职责是守住底线保基本，对于那些一旦有人患大病就致贫返贫的家庭，要走出一条政府、慈善组织、保险机构三管齐下，共同救助的路子。这不仅需要基层智慧，也需要顶层设计。盼望有关地方和部门不怕麻烦，起而行动，尽快补齐短板。