李紅梅：小鎵豪“獲救”不是個案

　　●任何一項政策都不可能完美無缺，總會遇到個性化需求與共性的政策如何對接的問題。如果缺少實踐的檢驗，不能及時發現問題、及時修正，再好的政策也是空談

　　前不久，10歲小男孩鎵豪獨自在醫院照顧重病母親的辛酸故事經媒體報道，引發廣泛關注。在中央領導同志的關懷下，小鎵豪的母親不僅很快得到有效救治，還被減免醫藥費用，有關部門又迅速啟動臨時救助措施，幫助解決后續治療費用，問題得到圓滿解決。

　　不少人覺得，小鎵豪“過山車”般的人生經歷不可復制。其實，他踏上的希望之岸並不是偶然、臨時搭建的堤岸，而是已經建立的制度框架。所獲救助也不是權宜之計，而是面向全體城鄉居民的基本保障。

　　去年8月，國家發改委等6部委出台《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》，解決大病患者因高額醫療費用帶來的家庭實際困難。參保者不管是農民還是城鎮居民，不論患什麼疾病，隻要醫藥費用超過當地年人均收入，即可得到不低於50%的再次補償額度。目前已有6省區制訂出台實施方案。這對於有重病患者的家庭，尤其是貧病交加的社會弱勢人群家庭來說，無異於雪中送炭，溫暖備至。這項制度體現了對生命的一視同仁，折射出社會的文明進步。

　　遺憾的是，這麼好的制度安排卻鮮有人知。原因之一是宣傳不足。很多人尤其是像小鎵豪媽媽這樣的農民工，認為自己外出打工，新農合沒什麼用，很多病種也不在報銷范圍內。實際上，大病保險不限定病種范疇，因此新農合報不了的，大病保險也許能再報，前提是必須參加新農合或是城鎮居民醫保。但是很多外出打工者對此不了解，有關部門應該採取農民工喜聞樂見的方式，廣泛宣傳這項政策。

　　其二，政策未得到及時補充和完善。比如，此次小鎵豪媽媽的救助就涉及新農合異地報銷的銜接問題，她的戶口所在地和打工地的醫保部門和醫院經過協商，妥善解決此前不曾遇到的難題。任何一項政策都不可能完美無缺，總會遇到個性化的需求與共性的政策如何對接的問題。如果缺少實踐的檢驗，不能及時發現問題、及時修正，再好的政策也是空談。

　　其三，政策合力有待形成。大病保險與基本醫保、醫療救助，甚至低保、慈善救助等信息，應該彼此共享，無縫銜接。這些政策的合力，完全可以幫助像小鎵豪這樣的家庭擺脫困境，有效解決燃眉之急。但現實是，政策分屬幾個部門負責，彼此不通氣，要在短時間內拿到幾種救助資金來挽救生命，並不容易。各相關部門應該借鑒國外的做法，建立一種特別機制和基金，授權由一個部門動用基金先救命，再按職能由各部門分別承擔分內之責，避免因扯皮耽誤搶救時間，體現對生命的尊重。

　　當然，政府的職責是守住底線保基本，對於那些一旦有人患大病就致貧返貧的家庭，要走出一條政府、慈善組織、保險機構三管齊下，共同救助的路子。這不僅需要基層智慧，也需要頂層設計。盼望有關地方和部門不怕麻煩，起而行動，盡快補齊短板。