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唐伟:整治看病难不能仅盯挂号难

2013年08月30日10:08|来源:千龙网|字号:

摘要: 近日,北京市医管局“群众路线”活动中,“局长暗访同仁医院挂不上号”引发热议。

  近日,北京市医管局“群众路线”活动中,“局长暗访同仁医院挂不上号”引发热议。记者昨日获悉,北京各医院已针对挂号、就诊等候、检查等各个流程环节作出了优化,其中同仁医院眼底病科、眼综合科等就诊量大的科室开设了下午2时至4时的“黄昏门诊”,增加百余号源。

  解决挂号难并不缺相应的规定,早在2011年卫生部出台《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作任务分解量化指标》,“优化医院门急诊环境和流程”条款中要求“挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟”。

  在避重就轻的处理模式下,真实的效果不言自明,结果是挂号难,难看病。究竟原因在于,挂号难不过是看病难的直接反射。在医疗资源有限的情况下,量化性的时间要求,意味着有限的号被前面的人“分食”,后面的人根本拿不到,排队依然在继续,要么等在柜台前,要么住在宾馆内,要么是守在电话旁,只不过是由“台前”变成了“幕后”。

  再者,看病是一个复杂的流程,挂号、诊断、检查、再诊断、处方、拿药,以至于住院,越往后越复杂,越耗时耗力。在看病“流水线”上,挂号不过是最轻松的一环。问题的根本其实不在于挂号排队时间的长短,获得号数的难易程度,而在于能否挂到号以及挂号之后的问题。

  挂不了号或挂号之后的问题依旧,时间的长短,获号的难易又有什么区别呢?时下的问题在于挂号之后看病的过程太过繁琐,看病太难、太贵。更大的问题还在于,资源分配的严重失衡,医疗资源的布局不合理,导致行业内出现了“贫富差距”,基层医院无人问津,好医院、大医院门庭若市,结构性的矛盾加剧了看病的矛盾。而解决这个问题就得触及体制和制度的基本面,而不应全在“挂号时间”上费心思。而医疗改革的深入推进也表明,只有实现医疗资源的合理分配与布局,实现病人的全面分流,让分级诊疗和家庭医生的梦想变成现实,并在此基础上消除“大医院依赖症”,才能解决大医院的负担,真正解决看病难的问题。

  一方面,除了大医院本身的内部挖潜之外,另一方面还得加强与基层医院的合作,使之路径延升到各个角落,实现优质资源的互利互用,这一点在很多地方已经得到了推行。同时,网上问诊,远程会诊等技术的推行,都可以让患者足不出户就可以享受到专家级服务。更重要的是,在宏观层面,必须实现资源的合理配置,打破地区垄断,让每一个人都有机会享受到公平的医疗待遇。唯有避开就事论事,实现根本上的治理,挂号难才会迎刃而解。

(责编:浩轩)

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