雲南白藥含斷腸草，肝腸寸斷還是以毒攻毒？【2】

醫生解讀

草烏頭是一味很普通的中藥，之所以有烏頭之名，是因為其外形與烏鴉頭相似，人工種植的品種叫川烏頭，野生品種叫草烏頭。烏頭類藥物都含有烏頭鹼，烏頭鹼對人的毒性極為強烈，常人隻需服用3到4毫克就會出現心慌、心悸、心律不齊，甚至心跳驟停。

草烏頭雖含毒仍是良藥

“草烏頭是一味很普通的中藥，之所以有烏頭之名，是因為其外形與烏鴉頭相似，人工種植的品種叫川烏頭，野生品種叫草烏頭，而川烏的側根又名附子。”河南省中醫院藥學部副主任趙旭說，這些烏頭類藥物都含有烏頭鹼，而烏頭鹼對人的毒性極為強烈，常人隻需服用3到4毫克就會出現心慌、心悸、心律不齊，甚至心跳驟停。

“草烏頭生用毒性極大，多為外用，比如敷、洗、泡等，而炮制后烏頭鹼會被水解，毒性會降低。”趙旭說，草烏頭一般是用炮制品，並要先煎，用量也不宜過多，現行中國藥典法定用量為3∼6克，“草烏頭煎煮的時間越長，毒性就越小，若煮至舌頭不感覺麻時，則近乎於無毒。”

“中醫認為，草烏頭其味大辛、大苦、性大熱，有很強的祛風除濕、散寒止痛功效，治療風寒濕熱引起的風濕病單用即可見效，民間就有燉草烏頭治風濕的用法，與其他中藥配用療效更佳。”河南省人民醫院中醫科副主任醫師王雪梅說，如果服用過量，患者會產生中毒症狀，表現為惡心、嘔吐、心慌氣短、心律紊亂等症狀，重者甚至有生命危險。

“相對於口服，草烏頭的外用還是比較安全的，皮膚無破口時直接搗碎調敷，制成膏藥或藥酒飲用及外用，可治療腰膝冷痛、肩周炎、骨質增生、面神經麻痺、三叉神經痛及瘀血腫痛。”王雪梅介紹說，草烏頭以酒磨汁外搽，還可治療淋巴結炎、淋巴結核，但都需要在醫生的指導下使用。

(責編：宋勝男)