一把钢锯、一把小水果刀、一个裹着毛巾的痒痒挠，保定硬汉郑艳良用这三样简单的工具，在家中床上将自己患怪病的整条右腿锯下，为忍住疼痛他咬掉了四颗槽牙。如今，同样的怪病还在他左腿上无情蔓延。郑艳良希望好心人支招，医治好时刻折磨自己的怪病，安上一副假肢，重新为妻女撑起一个家。

这名不幸患病男子的腿因为“自己锯掉”短了一大截，但反映出来的却是公共医疗的“短腿”。从报道中无法得到这位男子是否参加了医疗保障，即使有恐怕摊上这样的“怪病”也是一个“杯水车薪”的结果。一方面，表面上国内医疗保障范围持续扩大，但仍然有“死角”。去年9月份，卫生部部长陈竺答记者提问时表示，我国基本医疗保障制度基本建立。2011年，城乡居民参加职工医保、城镇居民医保、新农合人数超过13亿，覆盖率达到95%以上，我国建立起世界上最大的医疗保障网。然而，完全“覆盖”的往往是相对富裕人群，而一些真正的贫困者有可能连一个月几十元的医疗保险也交不起。医疗保障事实上的“旱涝不均”，恰恰呈放大性投射在这些贫困家庭和贫弱人群身上。

另一方面，我国大病医疗保障覆盖范围远远不足。两年前仅仅对农村白血病、小儿“先心”等22种重大疾病纳入免费医疗，而对于患病人群中的“怪病”，如这名男子的“双腿动脉不明原因大面积栓塞”怪病却无能为力解决也不在保障范围。“生病等死”，乃至无奈之下不得不自己“锯腿疗病”，正是公共医疗政策事实上的存在“遗漏”的折射。

公民个体无钱做手术，自己给自己锯“病腿”，说明公共医疗保障严重“短腿”。我国改革开放已经有三十余年，国内经济飞速发展并取得举世瞩目成就，公众有更多的和更迫切的共享改革成果的愿望。政府财政年年呈正增长趋势，国内GDP年年维护在8%的增长率，但公众医疗投入、教育投入和其他公共服务投入却呈相对滞后状态，远远无法满足公众心理需求和现实需要。日前，有一则新闻引人触动，报道称俄罗斯卫生部长宣布，保证俄罗斯公民将永远在俄罗斯联邦内能够免费享受医疗服务，而且保证医疗服务项目每年都会增加。这意味着,俄公民在公费医疗上享受同等待遇，不会因没钱被医院拒之门外。虽然最终证明，此新闻有“伪”的成份，在俄罗斯大病重病依然是需要“自已付费”的，但这种乌托邦式的“医疗设想”是社会发展的最终目的，也应该成为今后我们努力的方向。

行文至此，我们基本可以厘清。在国内医疗保障现实之下，部分贫困人群的疾病能否得到治疗、家庭幸福与否，基本是全凭“运气”。如果一个国家的国民幸福与健康保障，完全是建立在“别倒霉”、“别生病”的侥幸之下，公共保障政策的弊病可见一斑。公共福利政策、公共医疗政策，在公民和社会公众有迫切需求之下，却不能及时对接和帮扶，这不仅仅是反应机制迟钝的问题，本质是制度性疏漏的反映。接下来，对于这位“自已忍痛锯掉腿”的男子的支撑，可能更多的靠是的社会公众的爱心，或者说是舆论关注和报道之后引发的地方政府的“同情”。然而，此种借助外力获得的事后“补救”，终归不能说明公共医疗政策是到位的、是称职的。从这个意义上说，我们不应仅同情这位男子和家庭的不幸，更应该以此为契机深入反思现有医疗保障机制、公共服务政策之积弊，还贫弱人群一个“有保障”的未来、不怕“生大病”的未来!

(责编：牛宁)