王勇强：化解医患纠纷莫指望钢盔和电棍

受温岭杀医案影响，10月31日，在杭州西溪医院的门诊内新增加了不少头戴钢盔、手拿棍子的保安，令患者大吃一惊。对此，院方办公室工作人员解释称，这是为了保护医护人员和患者的安全而安排的。

温岭悲剧因医患纠纷而起，西溪医院安排保安头戴盔、手持电棍在门诊大厅紧盯病患，一副如临大敌、严防死守的架势，却无助于防止温岭式事件的发生。

医患关系中，患者常把自己看成是弱势的一方，如今医院又新添全副武装的保安，会让患者更觉得弱势，在发生医患纠纷时，更容易激化矛盾。北京协和医院曾有事例，“一名男家属在急诊吵闹，来一保安制止，反而激起对立情绪。保安被高大的男家属一把提起扔进大垃圾桶。”

医患纠纷，本应该通过合法途径解决，但实际情况是，2012年我国每所医院年平均发生暴力伤医事件约27次，部分患者宁愿相信自己的拳头，用拔刀相向、以命相搏的暴力方式来解决医患矛盾。而这，正是我们反思温岭血案应该关注的地方。

据卫生部统计，我国每年发生的医疗纠纷超过百万起，而相应的法规是2002年起实施的《医疗事故处理条例》。事故条例只是针对医疗过失造成的病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍等严重情况，但医疗纠纷中很大一部分远没达到“事故”标准，比如温岭血案是因为患者对医疗效果过度期望所致，这类纠纷的解决途径常让患者难以感到满意。

一般情况下，发生医疗纠纷时患者和家属可向医疗单位或其主管部门投诉，这就造成处理纠纷时医疗部门“既是运动员又是裁判员”，难以避免上下坦护、失之偏颇的情况发生，这让处于劣势地位的患者难以接受。如果寻求司法解决，作为关键证据的病历又把持在医院手中，为减轻责任，医院私下修改、篡改伪造病历的情况并不鲜见，甚至成为全国性的普遍现象。今年9月就有“深圳罗湖医院篡改病历隐瞒治死人真相”的报道，为公正解决医疗纠纷带来难度。

医患纠纷正常处理途径存在的不足，是促使患者转而采用暴力手段的原因所在，而这也是应该着力解决的问题。医疗纠纷在任何一个国家都有，比如英国每年的医疗投拆达到9万多起，但因医疗纠纷发生恶性案件的情况并不多，其中原因除了优化的服务，还在于有独立的调解机构让患者信赖。在国内，最近西安市成立了第三方调解医疗纠纷的人民调解委员会，这无疑是一个有益的尝试。而在医疗机构已普遍使用电子病历的状况下，有专家建议医院提供电子病历的下载服务，让病人可以随时存档备份，值得推行。

医疗纠纷并不可怕，如果给予患者更方便、快捷、公正、值得信赖的申诉和解决途径，相信不会有多少患者会去选择以命相搏这样惨烈的方式。温岭血案令人痛心，但干戈尚能化为玉帛，血案何尝不能成为医患之间警醒之后互求谅解、寻求矛盾化解之道的良好契机呢？那种妄图用钢盔和电棍解决问题的愚蠢做法还是赶快打住吧。

(责编：牛宁)