“转走花的钱，要转出医院负责”
转诊之路为何如此艰难？有业内人士告诉半月谈记者，影响三甲医院之间转诊的关键，在于患者转诊所引发的一系列“账”。
为患者转诊开绿灯，意味着医院要为患者承担一定资金风险。张华向一位医生好友咨询转诊事宜。这名医生当面给医务科打电话，医务科答复：“患者转诊后去异地就医产生的可报销费用，一般由转出医院先行垫付，医院存在垫付后无法通过医保局审核结算的可能。”
这名医生对张华坦言，从医近5年自己手上只办过一例转诊，还是医院里的同事。“病情紧急，患者在转诊受阻情况下大多都会放弃，毕竟首先要考虑救治问题。”
一位任职院长十余年的医院负责人说，一般来说，治疗同一种疾病，一些大城市医院要比省内医院至少多花费30%左右，这意味着当地医保资金要支出更多。医保基金归地方统筹，在满足本地需求都紧张的情况下，管理部门当然不希望医保资金外流。
江西一设区市医保局负责人告诉半月谈记者，患者转诊难，在一定程度上也与公立医院综合改革中关于转诊转院率的考核指标有关。他认为，公立医院综合改革设置这一指标，不是为了“卡”患者，而是约束一些在当地就能解决、浪费医疗支出的转诊转院行为。
“如果全部转走，医院在这一方面的学科就很难有进步。”这名受访的医院负责人还指出，没有大量的病例治疗积累，临床业务提升就无从谈起，医院留患者也有这个考虑。
责编：吴正丹
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