药物使用过量是所有族裔死亡率增加的首要原因。使用毒品和药物使用过量导致美洲印第安人死亡率增加410%以上，黑人增加150%，拉美裔增加80%。
1990年代中期以来，美国政府批准类吗啡的含阿片镇痛剂进入市场流通。统计称目前超过200万美国人对此类药物有依赖症，并导致每年数万人死亡。
资料图：2012年“占领华尔街”运动。“中新社记者 李洋 摄
不平等使一部分人早死
《巴黎人报》报道称，疾病导致的“中年死亡”的增加引起了伍尔夫的关注。12种疾病导致25-64岁的印第安人死亡率增加：高血压+270%，肝癌+115%，病毒性肝炎+112%，中枢神经系统疾病+100%……自杀、酒精或非酒精性肝炎、脑肿瘤、呼吸道疾病、代谢系统疾病，以及肥胖均为增加中年死亡危险的因素，进而导致整个美国人口死亡率的上升。
报告作者认为，美国人健康状况的恶化是有“深层和系统性原因”造成：收入、教育的不平等，社会分化，压力导致严重恶果。另外，全民医保的缺失、合法持枪，以及高肥胖率均为美国人的身心健康埋下隐患。
波士顿学院流行病学家朗德里根(Philip Landrigan)没有参与研究，但他对作者“非常扎实”的工作表示赞赏，他补充说：“数据并没有决定性说明美国人健康状况恶化的深层次原因。但很明显，当人们创造出严重的社会不平等时，同时会创造出一类人口，一类预期寿命减少的人口。已经有很多研究证实：最贫困的人也是最多的暴露于铅、杀虫剂、空气污染等几乎所有环境污染物中的人群……这个潜在因素经常被忽视。”
另外应当注意的是，虽然美国人预期寿命减少，但其吸烟率目前正处于历史最低水平：2016年约15.5%的成年人为烟民；饮酒量仅略微上升：14岁以上者的饮酒量1999年为8.25升/年，2015年为8.8升/年。
美国与其他发达国家不同
胡教授和亨迪教授的研究强调了美国在经合组织18个成员国中的独特性。2014到2015年间，12个发达国家预期寿命显著下降，女性-0.21年，男性-0.18年。
死亡的主要原因是呼吸系统、心血管、中枢神经系统及精神障碍类疾病，主要影响65岁以上人口。流感疫情被考量为重要因素。而在美国，预期寿命的减少“主要集中在65岁以下”，同时流感的影响可以忽略不计。
责编：吴正丹
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